Симптомы рака почек — формы, стадии, причины
1 голосов

Рак почек представляет собой злокачественные новообразования, возникающие в почечных канальцах. Новообразования состоят из своеобразной клеточной массы, растущей вследствие беспорядочного деления клеточных структур. Развитие потерявшего специализацию процесса чревато быстрым делением патологических клеток и разнесением их по всему организму вместе с кровотоком. Рак почки симптомы и признаки, которого достаточно ярко выражены, требует проведения своевременной диагностики, и принятия грамотных лечебных мер.

Степени рака почек

В своевременной медицине определено несколько степеней развития злокачественных новообразований в области почки:

Рак почек 1-й степени

Чаще всего протекает незаметно для больного. Новообразование не вырастает в диаметре более 2,5 см. Наличие опухолей сосредотачивается в пределах своих капсул. Опухоли не выступают за края внутреннего органа мочевыделительной системы. Небольшие размеры образования не позволяют обнаружить его при проведении пальпации. Если заболевание выявлено на этой стадии развития, то почти всегда лечение положительное. Пациент возвращается к полноценной и привычной для него ранее жизни.

Рак почек 2-й степени

Сопровождается появлением первичной симптоматики. Размер опухоли начинает увеличиваться в размерах. Образование при этом тяжело поддается диагностике, для этого необходимо проведение исследований в условиях лаборатории и диагностического кабинета, в котором находится специальное оборудование. Своевременная диагностика и лечение по-прежнему дает возможность устранить злокачественный процесс полностью.

Рак почек 3-й степени

Размер опухолей увеличивается. Не исключен их переход на надпочечники. Раковые клетки поступают в лимфоток и поражают венозную систему. Это чревато развитие достаточно серьезных осложнений.

Рак почек 4-й степени

Характеризуется активным ростом опухолей. Как правило, происходит метастазирование в кишечник, печен, легкие и т. д. Появляется необходимость в хирургическом лечении. У больного существенно снижаются шансы на полное выздоровление.

Метастазирование появляется в 40-60% случаев. Происходит это после окончания медикаментозной терапии. Данный процесс можно отнести к клиническим признакам вторичности злокачественных новообразований. Метастазы иногда могут пойти и через 8-10 лет после успешного лечения рака 1-й степени. Единичные метастазы могут самостоятельно регрессировать, но это случается очень редко. Только своевременная диагностика позволяет выявить рак почки на начальной стадии развития, избежать осложнений и полностью исключить вероятность метастазирования.

Как проявляется рак почек

Симптомы злокачественной опухоли – типичная триада:

  • гематурия (кровь в моче);
  • прощупываемая опухоль;
  • болевые ощущения.

Характерная симптоматика наблюдается только при прогрессирующем течении. На ранних стадиях встречается только один или же два признака. Подобная клиническая картина достаточно часто остается без внимания, что и является причиной дальнейшего развития заболевания.

Гематурия

Самым характерным признаком рака почки является наличие небольшого количества крови при мочеиспускании. При этом моча окрашивается в розово-красноватый цвет. Обычно этот симптом появляется неожиданно и носит кратковременный характер. Гематурия исчезает также внезапно, но спустя 2-3 недели повторяется. В моче появляются червеобразные кровянистые сгустки. Гематурия может стать тяжелым проявлением заболевания, которое с течением времени приводит к развитию анемии.

  Лимфома Ходжкина - излечимое заболевание лимфатической системы

Прощупываемая опухоль

При пальпации врач без труда определяет опухоль в области почки. Этот признак подтверждает, что у больного рак. Следует обратить внимание, что если прощупывание не дало положительного результата, то это не значит, что пациент здоров. Рак почки может протекать и без увеличения внутреннего органа. Это указывает на начальную стадию развития опухоли.

Болевые ощущения

На начальной стадии развития рака почки симптомы обычно скрыты. Постепенно начинает появляться тупая и ноющая боль с той стороны поясницы, с которой находится пораженная почка. Дискомфорт увеличивается при появлении гематурии (крови в моче). При этом развивается клиническая картина почечной колики. Кровяные сгустки скапливаются, что чревато задержкой мочи. Рак почки постепенно приводит к ухудшению самочувствия больного.

Дополнительная симптоматика

В некоторых случаях рак почек провоцирует повышение температуры тела до 38-39 градусов. Поэтому при повышении субфебрильных показателей необъяснимого генеза, особенно по вечерам, возникает подозрение на рак.

Наиболее частые симптомы рака почек у пациентов в возрасте от 40 лет:

  • расширение вен в районе семенного канатика у мужчин, не исчезающее при принятии горизонтального положения тела;
  • расширение кожных вен в области брюшины. С научной точки зрения это называется «голова Медузы»;
  • изменяется состояние кожного покрова – возможно развитие эритемы, дерматологических заболеваний и желтухи;
  • на коже появляются родинки и бородавки, которые постепенно меняют цвет и увеличиваются в размере;
  • повышение артериального давления, которое возникает из-за сдавливания венозных артерий;
  • нарушается работа речевого аппарата, появляется сильный кашель (особенно ночью), голос становится хриплым и периодически пропадает.

У детей, как правило, наличие опухоли в области почки не сопровождается характерной клинической картиной. Триада симптомов, сопровождающих рак, может полностью отсутствовать. Часто отдельные признаки при раке обнаруживаются во время купания ребенка. Наличие опухолей можно определить и при проведении плановых осмотров.

Первичные признаки опухоли

Симптомы рака почек начинают развиваться, как правило, на 2-4 стадии прогрессирования злокачественного процесса. Как при начальной степени определить рак? Тем людям, которые внимательно относятся к своему здоровью, это удается без труда.

При раке человек начинает ощущать признаки злокачественного процесса еще задолго до того, как врачи ставят точный диагноз – рак почки. Клинические проявления опухоли можно разделить на несколько групп:

  • Ренальные (возникают из-за роста самой опухоли в почке). На ранних стадиях развития злокачественного процесса возможно появление крови в моче в небольших количествах. Это происходит вследствие разрушения новообразованием мелких кровеносных сосудов. Моча при этом приобретает розовый оттенок. Это состояние сопровождается появлением болей в области поясницы и живота.
  • Экстраренальные (связаны с дисфункцией пораженного органа). Характеризуются повышением АД в 15% случаев. Это происходит из-за нарушений со стороны кровеносных сосудов и мочеточника. Не исключена вероятность развития артериальной гипертензии. Возможно появление отеков и варикозного расширения вен в области нижних конечностей, что происходит из-за сдавливания полой вены.

Онкология почек сопровождается снижением работоспособности, повышенной утомляемостью и апатией. При раке больной плохо ест и теряет вес, что может привести к истощению организма. Опухоль постепенно истощает организм человека и является причиной присоединения инфекционных заболеваний.

Виды рака почки

Специалисты различают пять основных видов злокачественной опухоли:

  • Светлоклеточный рак почки. Встречается в 60-85% случаев. Злокачественные опухоли состоят из клеток со светлыми цитоплазмами. Характеризуется достаточно быстрым прогрессированием и метастазированием. Опухоли возникают преимущественно на фоне вторичных новообразований.
  • Папиллярный рак почки. Диагностируется у 7-14% больных. Изначально протекает в обеих почках и бывает множественным. Опухоль развивается из сосочков и сопровождается относительно доброкачественным течением.
  • Хромофобный рак почки. Возникает у 2-5% больных. Опухоль состоит из крупных клеток эозинофильного типа. В этом случае метастазы образуются очень редко. В настоящее время точный прогноз этой формы заболевания не установлен.
  • Собирательный рак почки. Определяется в 1-2% случаев. Опухоль имеет злокачественный тип развития и растет очень быстро. Встречается эта форма преимущественно у молодых людей. Заболевание достаточно плохо поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз выживаемости.
  Симптомы рака горла - формы, стадии, причины

Врачи выделили ряж неклассифицированных злокачественных опухолей, для которых установить тканевую принадлежность не удалось.

Причины развития рака почки

Врачам до конца не известны причины, которые провоцируют развитие опухоли. Специалисты выделяют ряд факторов, которые повышают риски заболеваемости раком. В большинстве случаев онкология диагностируется у пациентов в 40-летнем возрасте.

Среди предрасполагающих факторов, провоцирующих рак можно выделить:

  • Заболевания почек (тяжелые), вызывающие дисфункции внутреннего органа.
  • Наследственная предрасположенность, напр. папиллярно-клеточная карцинома, болезнь Хиппел-Линдау.
  • Воздействие химикатов (кадмий, асбест, бензин, гербициды, растворители).
  • Длительная медикаментозная терапия без контроля врача.
  • Ожирение, приводящее к нарушению гормонального уровня в организме.

В группу риска появления злокачественной опухоли входят курящие люди, мужчины, гипертоники и люди с черным цветом кожи. Наличие перечисленных факторов у человека не говорит о том, что он обязательно заболеет раком почки. Верным будет и то утверждение, что при полном отсутствии каких-либо рисков возможно развитие злокачественного новообразования.

Как определить рак почки?

Признаки рака почек не могут быть основанием для постановки диагноза. Для того чтобы сделать верное заключение при наличии опухоли врач назначает рентгенологические, инструментальные и лабораторные исследования. Такой подход позволяет определить, в какой стадии находится заболевание и назначить эффективную и безопасную медикаментозную терапию.

Специалист в первую очередь сбирает анамнез заболевания, уточняет симптоматику и определяет факторы риска, которые провоцируют развитие опухоли. Далее проводится дифференциальная диагностика для отличия опухоли доброкачественного типа от злокачественного.

Ультразвуковое исследование опухоли

При подозрении на опухоль в обязательном порядке проводится УЗИ. Этот метод диагностики самый простой и недорогой. Процедура стандартная для выявления любых патологически изменений.

С помощью УЗИ можно определить:

  • структуру опухоли;
  • размер образования;
  • место локализации;
  • воздействие на окружающие органы.

Результаты ультразвуковых исследований, как правило, хранятся дома. У больного всегда должен быть к ним доступ, потому что, может возникнуть необходимость в смене клиники или лечащего врача.

Рентгенография опухоли

Если нужно выяснить к какому типу относится опухоль, специалист назначает контрастную урографию. Процедура подразумевает введение специального вещества в полую вену. С помощью кровотока оно переносится в почки и визуализируется на рентгенологических снимках. Таким образом, происходит оценка выделительных функций и состояния мочеточников, что позволяет безошибочно диагностировать рак.

В качестве информативного метода используется и почечная ангиография. Для этого в аорту вводится специальный катетер для введения внутрь контрастного вещества. Проникая в область почки, оно визуализирует опухоль.

В качестве дополнительной диагностики проводят рентгенологическое исследование легких, что позволяет выявить отдельные метастазы злокачественной опухоли почки. Таким образом можно выявить рак даже на начальной стадии развития.

КТ и МРТ почки

Послойное рентгенологическое исследование опухоли выполняется и обрабатывается с помощью компьютера. Такая процедура позволяет четко визуализировать рак, место расположения опухоли и ее размеры. Данное исследование позволяет получить картину взаимодействия опухоли с соседними внутренними органами и установить, в каком состоянии находятся почки. Метастазы в почках симптомы, которых еще отсутствуют, также можно выявить с помощью компьютерной томографии.

МРТ также дает возможность рассмотреть полученное изображение послойно. Процедура выполняется с использованием электромагнитного и магнитного поля. Полученные данные незаменимы для постановки диагноза и назначения лечения при раке почки.

Общий анализ крови, мочи и биохимическое исследование

Наиболее информативным при раке почки является анализ мочи, с помощью которого удается выявить протеинурию и гематурию. Анализ крови дает информацию о повышении СОЭ, лейкоцитозе и снижение показателей гемоглобина.

Биохимический анализ проводится для:

  • определения высокого уровня кальция и увеличения ферментов печени;
  • выявления полицитемии – излишков эритроцитов;
  • диагностики анемии – недостатка эритроцитов при внутренних кровотечениях.
  Симптомы рака легких — причины, виды, стадии

Проведя только анализ крови, врач не может поставить точный диагноз, потому что аналогичные показатели бывают при иных заболеваниях. Кровь в моче также не является показателем рака почки, а может указывать на камни или травмирование внутреннего органа.

Для того чтобы определить дислокацию внутреннего кровотечения рекомендуется проводить цитоскопическое исследование. Процедура осуществляется с помощью оптического зонда, который вводится в мочевой пузырь через уретру.

Пункционная биопсия почек

Данная методика позволяет достоверно определить злокачественность или доброкачественность образования. Проводится процедура с помощью толстой и длинной иглы, которая вводится непосредственно в саму опухоль. Для проведения гистологического исследования осуществляется изымание небольшого кусочка мягкой ткани новообразования. На основании проведенных исследований определяется степень и вид злокачественного процесса.

Специалисты, проводящие диагностику должны учитывать тот факт, что после процедуры может начаться кровотечение или развиться иные осложнения в виде распространения рака в области прокола. Многие врачи в силу этих причин не рекомендуют прибегать к этой методике диагностики без особой надобности. Биопсия проводится в основном при необходимости индефикации раковых клеток. В большинстве случаев от биопсии отказываются в пользу проведения хирургического лечения.

Рейтинг статьи:
Симптомы рака почек — формы, стадии, причины
1 голосов